다크서클 수술 vs 시술, 어떤 기준으로 선택해야 할까요? (ft. 필러, 레이저, 눈밑지방재배치 등)

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안녕하세요. 콜라겐마스터 닥터도도 도재운 원장입니다.

오늘은 진료 현장에서 환자분들이 가장 많이 물어보시는 주제를 다뤄보려고 합니다. 바로 다크서클 수술과 시술(비수술) 중 무엇을 선택해야 하는지에 대한 이야기인데요.

다크서클로 고민하시는 분들이 가장 먼저 떠올리시는 시술이 ‘다크서클필러’입니다. 그런데 상담을 하다 보면, 필러 시술 후 만족도가 떨어져 다른 시술이나 수술을 고민하며 찾아오시는 경우가 생각보다 많더군요.

다크서클로 검색해 이 글을 보고 계신 분들이라면 한 번쯤 이런 고민을 해보셨을 것 같습니다. 그래서 오늘은 다크서클 수술과 시술의 장단점, 그리고 어떤 경우에 어떤 방법이 적합한지를 실제 사례와 함께 정리해드리려고 합니다.

(오늘 글은 제 개인적인 의견을 바탕으로 한 글입니다. 저도 내년이면 의사면허를 취득한 지 20년이 되지만, 저보다 잘하시는 원장님들도 많이 계시니 참고하시는 느낌으로 봐주시면 감사하겠습니다.)

다크서클 치료 방법,
원인에 따라 달라집니다

다크서클은 한 가지 원인으로만 생기지 않습니다. 눈밑이 꺼져서 음영이 지는 경우도 있고, 색소가 침착된 경우, 지방이 돌출된 경우, 피부가 얇아 혈관이 비치는 경우 등 원인이 다양한데요.

원인이 다르면 개선 방법도 달라지기 때문에, 치료에 앞서 어떤 유형의 다크서클인지 확인하는 과정이 먼저 필요합니다. 대표적인 유형을 표로 정리하면 다음과 같습니다.

유형설명
꺼짐성 다크서클눈밑이 움푹 꺼지면서 음영이 생겨 어둡게 보이는 경우
색소성 다크서클눈밑에 색소가 침착되어 어둡게 보이는 경우
지방성 다크서클눈밑 지방이 부분적으로 돌출되어 그늘이 지는 경우
비침성 다크서클눈밑 피부가 얇거나 혈관이 확장되어 비쳐 보이는 경우

이 외에도 두 가지 이상의 원인이 함께 있는 복합성 다크서클도 있습니다.

다크서클 수술과 시술, 방법부터 정리해볼까요?

다크서클을 개선하는 방법은 크게 수술과 시술(비수술)로 나눌 수 있습니다.

수술에는 눈밑지방이식, 눈밑지방재배치, 눈밑지방제거수술, 하안검수술 등이 있고, 시술에는 다크서클필러, 콜라겐주사, 마이크로콜라겐, 레이저치료 등이 있습니다. 두 방법의 차이를 간단히 정리하면 다음과 같습니다.

구분다크서클 수술다크서클 시술
비용상대적으로 높은 편상대적으로 낮은 편
유지기간상대적으로 긴 편상대적으로 짧은 편
회복기간상대적으로 긴 편상대적으로 짧은 편

이렇게 비용·유지기간·회복기간으로 나눠볼 수 있지만, 사실 이보다 더 중요한 것이 바로 적응증(indication)입니다.

어떤 방법이 더 비싼지, 더 오래 유지되는지, 다운타임이 더 긴지도 중요하지만, 결국 ‘이 환자분에게 수술이 더 적합한지, 시술이 더 적합한지’를 찾는 것이 가장 중요하거든요. 저렴하게 시술을 받아도 효과를 보기 어렵다면 의미가 없으니까요.

그래서 저는 다크서클의 수술과 시술을 결정할 때 다음 순서로 확인합니다.

  1. 다크서클의 유형 확인
  2. 다크서클의 정도 확인
  3. 유지기간, 다운타임 등 고려

꺼짐성 다크서클의 치료 사례

다크서클 중 가장 흔한 유형이 꺼짐성 다크서클입니다. 눈밑 애교살 아래부터 눈물고랑까지 꺼짐이 생기는 경우인데요. 꺼진 정도에 따라 수술과 시술이 모두 가능합니다.

꺼짐이 비교적 경미하다면 필러나 콜라겐주사가 좋은 방법이 될 수 있고, 꺼짐이 심하다면 눈밑지방이식을 고려할 수 있습니다. 꺼짐과 돌출이 함께 있다면 눈밑지방재배치가 적합할 수 있고요.

사례 1. 경미한 꺼짐성 다크서클 — 다크서클 필러

다크서클 필러 시술 전·후

20~30대 환자분들은 눈밑 꺼짐이 심하지 않은 경우가 많아 필러 시술의 적응증에 해당되시는 분들이 많습니다. 위 사진의 시술 전·후를 비교해보면 눈밑 음영이 한결 정돈된 양상을 확인하실 수 있는데요.

비용과 회복기간 등 여러 면에서 부담이 적어 가장 먼저 고려해볼 수 있는 방법이지만, 같은 꺼짐성이라도 환자분 상태에 따라 시술 방법이 달라질 수 있습니다.

사례 2. 틴들 현상이 우려되거나 필러에 거부감이 있는 경우 — 콜라겐주사

다크서클 콜라겐주사 시술 전·후

저희 병원에서 활용하는 콜라겐주사를 이용한 다크서클 시술 사례입니다. 콜라겐주사는 콜라겐 재생을 유도해 꺼진 눈밑을 개선하는 데 도움을 줄 수 있는 주사인데요.

상담을 하다 보면 필러 시술에 거부감이 있으신 분들이 계시고, 또 눈밑 피부가 얇아 필러가 비쳐 보이는 틴들(Tyndall) 현상이 우려되는 분들도 계십니다. 이런 경우에는 필러 대신 콜라겐주사를 활용하는 것이 좋은 방법이 될 수 있습니다.

지방성 다크서클의 치료 사례

지방성 다크서클은 눈밑 지방이 부분적으로 돌출되어 그늘이 생기는 경우를 말합니다. 돌출 정도와 주변 꺼짐 정도를 함께 고려해 수술과 시술을 결정하게 되는데요.

돌출이 경미하다면 돌출된 부위가 아니라 꺼진 부위에 지방이식·필러·콜라겐주사 등으로 단차를 맞춰 개선할 수 있습니다. 돌출이 심하다면 눈밑지방제거수술이나 눈밑지방재배치를 고려할 수 있고요.

사례 3. 지방 돌출과 꺼짐이 함께 있는 경우 — 눈밑지방재배치

눈밑지방재배치 수술 전·후

눈밑 지방의 경미한 돌출과 약간의 꺼짐이 함께 보이는 환자분의 사례입니다. 시술로 단차를 맞춰도 개선을 기대해볼 수 있지만, 이런 경우에는 눈밑지방재배치가 결과적으로 더 자연스러운 편입니다.

실제로 눈밑지방재배치를 진행한 뒤 눈밑이 한결 환하고 깔끔해진 양상을 확인할 수 있었는데요. (시술과 수술 두 가지 경계에 걸치는 케이스들도 있는데, 이런 경우에는 유지기간·다운타임·통증·비용 등을 함께 고려해 환자분이 결정하실 수 있도록 도와드리고 있습니다.)

다크서클 치료, 의료진과의 상담이 중요한 이유

다크서클 수술과 시술은 비의료인이 광고만 보고 결정할 부분이 아닙니다. 최근에는 일부 과장된 광고 때문에 다크서클 치료를 오해하시는 경우가 많은데요.

‘다크서클, 필러로 한 번에’ 또는 ‘칙칙한 다크서클, 레이저로 개선’ 같은 문구를 어렵지 않게 보게 됩니다. 하지만 다크서클은 유형과 정도, 피부와 지방 조직 상태를 함께 고려해 치료를 계획해야 하기 때문에, 시술이나 가격을 미리 정해두고 내원하시면 만족도가 떨어질 가능성이 높습니다.

저는 시술과 수술을 모두 진행하는 의사로서 어느 한 가지 방법을 고집하지 않고, 환자분에게 가장 유리한 방향으로 치료를 계획하려고 노력하고 있습니다.

다크서클 수술 vs 시술, 자주 묻는 질문

그렇지 않습니다. 다크서클 필러로 개선을 기대해볼 수 있는 분이 있고, 그렇지 않은 분도 있습니다. 눈밑이 꺼져서 생긴 꺼짐성 다크서클이라면 도움이 될 수 있지만, 색소성이나 비침성 다크서클이라면 필러만으로는 한계가 있을 수 있습니다. 그래서 시술 전 유형 확인이 중요합니다.

어느 한 가지가 무조건 낫다고 말하기는 어렵습니다. 환자분의 다크서클 유형과 정도, 회복 가능 기간, 비용 부담 등에 따라 더 적합한 방법이 달라지기 때문인데요. 비용·유지기간·회복기간의 차이뿐 아니라 적응증을 함께 고려해 결정하는 것이 좋습니다.

눈밑 피부가 얇은 경우 필러가 비쳐 푸르스름하게 보이는 틴들 현상이 생길 수 있습니다. 이런 경우에는 필러 대신 콜라겐주사 같은 방법을 고려하는 것이 도움이 될 수 있으며, 시술 전 피부 상태 평가가 필요합니다.

시술 방법과 다크서클 정도에 따라 다릅니다. 필러나 콜라겐주사는 상태에 따라 추가 시술이 필요할 수 있고, 유지기간에도 개인차가 있습니다. 정확한 계획은 진료를 통해 확인하는 것이 좋습니다.

수술은 시술보다 회복 기간이 상대적으로 긴 편입니다. 다만 구체적인 회복 기간은 수술 종류와 개인의 회복 속도에 따라 달라질 수 있어, 진료 시 안내받는 것이 정확합니다.

가능합니다. 실제로 이전에 다크서클 필러를 받은 뒤 만족도가 떨어져 다른 방법을 고민하며 내원하시는 경우가 많은데요. 다만 기존 시술 이력과 현재 상태를 함께 확인한 뒤 방향을 정하는 것이 안전합니다.

전후사진은 참고 자료일 뿐입니다. 같은 시술이라도 눈밑 상태, 다크서클 유형과 정도, 회복 과정에 따라 결과가 달라질 수 있으므로, 현재 내 상태에 맞는 평가가 우선입니다.

본 사례를 볼 때 주의해야 할 점

오늘 소개한 내용은 저희 병원 환자분들의 실제 사례를 바탕으로 한 것입니다. 같은 치료를 받더라도 눈밑 피부 상태, 다크서클 유형과 정도, 기존 시술 이력, 회복 과정에 따라 결과는 달라질 수 있습니다.

따라서 전후사진이나 후기를 볼 때는 ‘나도 똑같은 결과가 나올 것’이라고 단정하기보다, 지금 내 눈밑 상태에서 어떤 접근이 필요한지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

다크서클로 고민하고 계신 분들에게

다크서클은 원인과 정도에 따라 치료 방향이 달라지는 만큼, 단순히 전후사진이나 가격만 비교하기보다 현재 내 상태와 필요한 치료 방향을 먼저 정확히 확인하는 것이 중요합니다.

오늘 준비한 원장칼럼은 여기까지입니다.

혹, 다크서클 수술이나 시술에 대해 궁금하신 부분은 하단의 상담 링크를 통해 문의를 남겨주시면 자세한 안내 도와드리도록 하겠습니다.

지금까지 콜라겐마스터 닥터도도 도재운 원장이었습니다. 감사합니다.

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대한필러학회 회장, 도재운 원장

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